Онкология глаза

Онкология глаза – уникальная область офтальмологии, которая включает в себя диагностику и лечение доброкачественных и злокачественных опухолей глаза. Опухоли могут развиваться на поверхности глаза или внутри него.

Доброкачественные поверхностные опухоли глаз включают папиллому, конъюнктивит, птеригиум и другие, менее распространенные опухоли.

Злокачественные опухоли делятся на эпителиальные опухоли (интраэпителиальной неоплазии конъюнктивы (CIN), инвазивная плоскоклеточная карцинома), опухоли, возникающие из клеток лимфомы, и меланоцитарные опухоли (первично приобретенный меланоз, меланома).

Традиционное лечение опухолей поверхности глаза включает в себя хирургическое удаление и адъювантную терапию – химиотерапевтическое, иммуномодулирующее воздушно-капельное и/или локальное облучение. В некоторых ситуациях состояние пациента можно наблюдать без вмешательства, однако в этом случае необходимо тщательное наблюдение офтальмолога, специализирующегося на опухолях.

  1. Невус хориоидеисамая распространенная внутриглазная опухоль. Это доброкачественная опухоль встречается у примерно у 10% населения. Шансы развития невуса хориоидеи в меланому хориоидеи составляют около 1:8000 случаев, однако существуют факторы риска, повышающие эти шансы – зрительные симптомы (размытость зрения, вспышки света, поплавки), субретинальная жидкость, оранжевая пигментация, размер опухоли более 0,2 мм и относительная близость к головке зрительного нерва.

Методы лечения: Случаи невуса хориоидеи требуют внимательного наблюдения со стороны специалиста-онколога. Внутриглазной невус может развиваться и в радужной оболочке глаза и также требует внимательного наблюдения со стороны специалиста-онколога. Наблюдение включает определение остроты зрения, полное обследование щелевой лампой, ультразвук повреждения и другие обследования, включая цветовую визуализацию, ОКТ и дополнительные необходимые анализы.

  1. Меланома хориоидеи самая распространенная внутриглазная злокачественная опухоль в старости. Это опухоль, которая может распространять метастазы за пределы глаза, особенно в печень, в то время как вероятность распространения метастазы прямо пропорциональна размеру меланомы. По этой причине важно диагностировать злокачественную опухоль на как можно более ранней стадии.

Методы лечения: Лечение меланомы хориоидеи комплексное и обычно включает в себя облучение (брахитерапия), лазерную терапию (для небольших опухолей) или, в сложных случаях, энуклеацию (удаление глаза). Кроме того, для системной оценки необходимо общее наблюдение онколога.

  1. Ретинобластома – самая распространенная детская злокачественная опухоль. Большинство случаев развивается в возрасте до 5 лет. Наиболее распространенным признаком ретинобластомы является лейкокория, или “белый зрачок”, за которым следует косоглазие. В случае вновь развившегося косоглазия у ребенка важно провести полное офтальмологическое обследование, включая расширение зрачка, чтобы исключить ретинобластому. Заболевание может появиться на одном или обоих глазах, может передаваться по наследству или развиваться у ребенка, не имеющего в семейном анамнезе этой болезни. Диагностика заболевания и его лечение сложные, требуют участия многопрофильной команды специалистов под руководством опытного онколога.

Методы лечения: Первичное лечение ретинобластомы включает в себя применение химиотерапии различными способами (системным или непосредственно глаза) в дополнение к местным процедурам, которые включают лазер, замораживание и облучение (по требованию).

  1. К другим доброкачественным внутриглазным опухолям относятся гемангиома хориоидеи, гемангиома сетчатки, остеома хориоидеи и другие опухоли. Эти опухоли не являются опасными для жизни, но, в зависимости от их расположения, размера и связанных с ними осложнений, могут привести к ухудшению зрения.

Методы лечения: борьба с этими опухолями требует наблюдения, а иногда и лечения квалифицированным офтальмологом в области онкологии.

– Хирургическое лечение поражений конъюнктивы

– Криотерапия

– Трансплантация амниотической мембраны

– Птеригиум + имплантация

– Энуклеация (операция по удалению глаз)

– Внутриглазные инъекции

Хотите узнать больше?
Оставьте имя и номер телефона, и мы скоро вернемся.